التصنيف: صحة و صيدلة

. . موضوع مميز ي فتاة , استمري منورة القسم .. سيلين بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله وبركاته كيفكم يا اعضاء و زوار منتدانا ؟ اتمنى ان تكوني بخير اليوم حبيتُ ان انشر موضوعي عن فقر الدم بسبب نقص الحديد اترككم مع الموضوع : الموضوع برعاية : فقر الدم بسبب نقص الحديد Iron-deficiency Anemia إن مرض فقر الدم (أنيميا Anemia) كثير المصادفة وله أسباب كثيرة، والمعالجة الناجحة تعتمد على كشف السبب الذي قد يكون واضحا في بعض الأحيان، ويكون خفيا صعبا في أحيان كثيرة وبالتالي يحتاج إلى كثير من التحريات الدقيقة. ومن أحد أنواع فقر الدم الكثيرة نقص الحديد، وهو مرض كثير الانتشار في العالم وهو يحدث في كل الأجناس والأعمار، وخاصة عند النساء والأطفال. من الممكن تعريف هذا النوع من فقر الدم بعجز نقي العظام عن توليد عدد كاف من الكريات الحمر بسبب نقص الحديد الذي يعتبر ضروريا في تركيب الهيموجلوبين (الخضاب). أما نسبة الإصابة بهذا المرض فهي مختلفة من بلد لأخر، ونسبة الإصابة هذه تعتمد على المستوى الصحي في ذاك البلد، فهي قليلة في البلاد المتقدمة ذات المستوى الصحي العالي، وحيث تكون نوعية الغذاء والشراب على مستوى عالي، وعلى العكس تكون الإصابة مرتفعة في البلاد المتأخرة حيث المستوى الصحي المنخفض، هذا ناهيك عن كثرة انتشار الطفيليات والديدان فيها. والنسبة تختلف أيضا في البلد الواحد بين الرجال والنساء وهي أعلى في النساء بسبب متطلبات الطمث (العادة الشهرية) والحمل والإرضاع. نادرا ما يكون نقص الحديد وحده هو السبب فقر الدم ذلك باستثناء حالات الطفولة، وبعض الحالات التي تتطلب كميات إضافية من الحديد مثل الحمل، وسن النمو عند الأطفال، وبعض الحالات التي يضطرب فيها امتصاص الحديد في الجسم مثل الإسهال الشحمي والسبرو sprue (التهاب مزمن في الغشاء المخاطي للقناة الهضمية) ؛ وإسهال المناطق الحارة. أما باقي الحالات والتي تشكل معظم حالات فقر الدم بنقص الحديد فهي ذات أسباب أخرى تختفي وراء فقر الدم هذا، والذي يكون نتيجة للمرض الأصلي المسبب، وهنا تكون الأعراض التي يشكو منها المريض والتي يراجع من اجلها الطبيب هي أعراض فقر الدم، وليست أعراض المرض الأصلي المسبب لفقر الدم، فإذا ما شك الطبيب بوجود بؤرة نازفة ولم يستطع كشفها بالفحص السريري، فغالبا ما تكون في الجهاز الهضمي، وان فحص الدم الخفي في البراز والدال على النزف غالبا ما يكون إيجابيا، وتكرار هذا الفحص ضروري حيث لا تكون النتائج إيجابية دوما، لان النزف الهضمي قد يكون متقطعا وغير مستمر. ومن أهم البؤر النازفة في الجهاز الهضمي والمسببة لفقر الدم بنقص الحديد: 1 البواسير. 2 قرحة المعدة والاثنى عشر. 3 المعالجة الطويلة بالأسبرين. 4دوالي المريء. 5 سرطان القولون والمعدة. 6 الديدان. بصورة عامة هناك نوعان من الأعراض: أعراض المرض الأصلي المسبب. الأعراض الأخرى التي يشكو منها المصاب وهذه تقسم إلى قسمين: أعراض وعلامات عامة تشاهد في كل أنواع فقر الدم: وهي: الشحوب، سرعة التعب، ضعف عام بالعضلات، صداع، دوار مع الشعور بعدم الثبات، طنين الأذنين، نفخات انقباضية وظيفية، وغيرها…. وطبعا ليس من الضروري أن يشكو المريض من كل هذه الأعراض السابقة، وإنما في حالات كثيرة تنحصر الشكوى بعرض واحد أو اكثر وذلك حسب شدة فقر الدم لديه. الأعراض والعلامات الخاصة بفقر الدم بنقص الحديد: إذا استمر فقر الدم مدة طويلة تظهر تغيرات في الفم واللسان والأظافر، فالغشاء المخاطي للسان يصبح في نسبة لا بأس بها من المرضى شاحبا ناعما وبراقا، وتضمر الحليمات اللسانية (خاصة على الجانبين)، ويكون اللسان غير مؤلم إلا إذا أصيبت بقع منه بالالتهاب. أما الغشاء المخاطي للفم والوجنتين فقد يبدو بلون احمر، وقد تظهر تشققات على جانبي الفم يقال لها الصوار cheilosis. أما الأظافر فتبدو مسطحة أو مقعرة كالملعقة وتعرف باسم تقعر الأظافر، وتتصف الأظافر بتشققها وسرعة انكسارها. أما الطحال فقد يتضخم في بعض الحالات القليلة. إن استمرار فقر الدم بنقص الحديد لسبب من الأسباب، كأن لم ينقطع النزف عن المريض أو لم تعالج المرأة المصابة بغزارة الطمث أو امتداده، فان مخزون الحديد في الجسم يقل تدريجيا حتى ينضب، وهنا يهبط الهيموجلوبين (الخضاب) والهيماتوكريت وعدد الكريات الحمراء. ويكون هبوط مقدار الخضاب شديدا وقد يصل إلى حوالي 4 غم/100مل في حين أن المعدل الطبيعي الوسطي له هو حوالي 14 غم/100مل، أما عدد الكريات الحمراء فلا ينخفض كثيرا. تبدو فيها الكريات الحمراء صغيرة الحجم ناقصة الصباغ ويتخذ كثير منها أشكالا مختلفة، ويتخذ البعض الأخر أحجاما مختلفة، فبعضها تكون صغيرة الحجم والبعض الآخر كبيرة. وقد يظهر عدد قليل من الكريات الحمراء الفتية في اللطاخة. أما عدد الكريات البيض والصفيحات والشبكات فعادة تكون ضمن الحدود الطبيعية على الغالب، ولكن تحدث فيها تغيرات في حالة النزف. إن مرض فقر الدم (أنيميا Anemia) كثير المصادفة وله أسباب كثيرة، والمعالجة الناجحة تعتمد على كشف السبب الذي قد يكون واضحا في بعض الأحيان، ويكون خفيا صعبا في أحيان كثيرة وبالتالي يحتاج إلى كثير من التحريات الدقيقة. ومن أحد أنواع فقر الدم الكثيرة نقص الحديد، وهو مرض كثير الانتشار في العالم وهو يحدث في كل الأجناس والأعمار، وخاصة عند النساء والأطفال. تبدو فيها الكريات الحمراء صغيرة الحجم ناقصة الصباغ ويتخذ كثير منها أشكالا مختلفة، ويتخذ البعض الأخر أحجاما مختلفة، فبعضها تكون صغيرة الحجم والبعض الآخر كبيرة. وقد يظهر عدد قليل من الكريات الحمراء الفتية في اللطاخة. أما عدد الكريات البيض والصفيحات والشبكات فعادة تكون ضمن الحدود الطبيعية على الغالب، ولكن تحدث فيها تغيرات في حالة النزف. خلايا الدم البيضاء والحمراء White & red blood cells كيف تتم المعالجة؟ تعتمد في الدرجة الأولى على معرفة سبب نقص الحديد، ومداواته بإيقاف النزف أو تحسين تناذر سوء الامتصاص (أي سوء امتصاص الحديد في الجسم) ثم البدء بإعطاء مركبات الحديد. وغالبا فإن العلاج يعطى عن طريق الفم، ومدة العلاج يجب أن تستمر لثلاثة اشهر على الأقل بعد أن يعود مقدار الخضاب إلى الحدود الطبيعية لكي يستعيد الجسم مخزونه من الحديد. وإذا كان هناك أي مانع لإعطاء العلاج عن طريق الفم كعدم تحمل الدواء أو غيره، فمن الممكن عندئذ إعطاؤه بشكل حقن عضلية. إن الاستجابة للعلاج عن ممتازة عموما، ويجب معايرة خضاب المريض بعد ثلاثة أسابيع من بدأ العلاج لمعرفة مدى التجاوب. فإذا لم يرتفع الخضاب إلى المستوى المتوقع فيكون سبب ذلك: 1عدم تناول المريض العلاج بشكل مستمر ومنتظم. 2 وجود خطأ في التشخيص. 3 إصابة المريض بتناذر سوء الامتصاص. إذا لم تعالج الإصابة فإنها تسير سيرا مزمنا، وان أهمية الإصابة ليست خطورتها على الحياة، ولكنها تؤدي إلى فقد الفعالية وخفض المقاومة للانتان (عدوى infection). و أخيراً انتهيت اتمنى ان الموضوع نال اعجابكم و هذه كانت مشاركتي بفعالية القسم "يدآ بيد لنحارب الامراض" لا تنسوا : التقييم + اللايك . .

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

موضوع مميز فتاتي , استمري
منورة القسم .. سيلين

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
حبيت انزل هذا الموضوع لاجل هذا القسم الجميل
الذي يستحق كل مميز
معليش المنسق خربان شوي

الرئة هي عضو تنفسي مهم في الفقاريات التي تستخدم الهواء الجوي للتنفس.
الوظيفة الرئيسية للرئة هو نقل الهواء الجوي إلى المجرى الدموي
والتخلص من غاز ثنائي أوكسيد الكربون من المجرى الدموي إلى الهواء الخارجي.
هذا التبادل الغازي ينتج عن عمل الخلايا المتخصصة التي تبطن
غشاء الأكياس الهوائية أي الحويصلات الهوائية.
لدى الرئتين وظيفة غير تنفسية أيضاً.
ان أي مصطلح طبي له علاقة بالرئتين يبدأ بكلمة " pulmo- " المأخوذة من اللغة اللاتينية " pulmonarius "
والتي تشابه الكلمة اليونانية " pleumon" أي رئة.

تبادل الغازات بين الدم والوسط الخارجي

ان تحرير الطاقة بواسطة عملية التنفس يحتاج إلى الأوكسجين ويحرر ثنائي أوكسيد الكربون،
وهذا بحاجة إلى طريقة كفوءة لنقل الاوكسجين إلى الخلايا وتحرير ثنائي اوكسيد الكربون منها.
في الكائنات البسيطة كالبكتيريا الأحادية الخلية تحدث عملية التبادل الغازي عن طريق ميكانيكية الانتشار البسيط.
في الكائنات الأكثر تعقيداً لاتحدث عملية الانتشار البسيط الا للخلايا الاقريبة جدا من موقع الاوكسجين.
ان التكيف الذي حصل في هذه الكائنات هو وجود الدورة الدموية التي تنقل الغاز من والى اعمق نقطة موجودة في انسجة الجسم،
ووجود جهاز تنفسي الذي يسمح بأخذ الاوكسجين من الهواء الجوي وبذلك ينتشر بسهولة إلى الدورة الدموية.

تكون عملية التنفس في الكائنات الفقارية التي تتنفس الهواء الجوي على مراحل.
يأتي الهواء إلى الحيوان عن طريق المجرى التنفسي – في الزواحف والطيور
والثدييات يتكون من الأنف والبلعوم والحنجرة ثم القصبة الهوائية والقصييبات.
رئتي اللبائن تكون غنية بشبكة من الحويصلات الرئوية التي توفر مساحة واسعة للتبادل الغازي.
هناك شبكة من الشعيرات الدموية التي تسمح بتدفق الدم على سطح الحويصلات الرئوية.
الاوكسجين الذي بداخل الحويصلة الرئوية ينتشر إلى المجرى الدموي وينتشر
غاز ثنائي اوكسيد الكربون من المجرى الدموي إلى الحويصلة الرئوية ،
كلاهما ينفذان من الجدران الرقيقة للحويصلات الرئوية.
في الثدييات ،هناك عضلة كبيرة تدعى الحجاب الحاجز بالإضافة إلى بعض العضلات
ما بين الأضلاع تساعد على التحكم بعملية التنفس بصورة دورية تبعاً للتغيرات
في الحجم والضغط في داخل منطقة الصدر.
بزيادة الحجم يقل الضغط مما يسبب اندفاع الهواء إلى المجاري التنفسية
حيث الضغط الواطيء وبتقليل الحجم وزيادة الضغط يحصل العكس.

تزويد الجسم بالأكسجين من الجو إلى الرئتين،ثم أكسدته في الرئتين،
بفضل الضغط الجزيئي للأكسجين في الأسناخ والأوعية الدموية.
طرح ثاني أكسيد الكربون: وذلك بفضل فرق الضغط الجزيئي له في الخلايا والأوردة والاسناخ
. المحافظة على التوازن الحامضي_القاعدي أو الرقم الهيدروجيني.
المحافظة على حرارة الجسم: نتيجة لعمليات الاحتراق والهدم والبناء داخل الجسم
ترتفع درجة حرارة الجسم الداخلية فيعمل بعدة طرق للتخلص من الحرارة الزائدة
وهذه الطرق والوسائل هي:الجهاز العصبي، الغدد الصماء، الرئتان.

الزفير (Expiration):وهو عملية سلبية أو تلقائية لا تتطلب جهدا لإخراج الهواء خارج الجسم ،
وإنما تأتي كنتيجة حتمية لعملية الشهيق ولكن في الحالات الاضطرارية ،
تتدخل عضلات البطن والعضلات الوربية الداخلية لتضيق القفص الصدري،
فيرتفع الضغط داخل الرئتين فيطرد الهواء منهما عبر الممرات الهوائية خارج الجسم.
معدّل التنفس: يكون وقت الشهيق أطول من وقت الزفير,
كما نلاحظ لحظة توقف عند نهاية الشهيق.
ويتراوح معدل التنفس عند الرجل السوي بين 13- 18 دورة في الدقيقة وفي المتوسط 16 دورة في الدقيقة
ويزداد هذا المعدل في حالات الحرارة والعمل ،
وهو عند المرأة أكثر منه عند الرجل بدورتين

إضافة إلى الوظيفة التنفسية كتبادل الغازات وتنظيم تركيز أيون الهدروجين تقوم الرئتان أيضا: التأثير على تركيز المواد الحيوية
والعقاقير التي تعطى في الدم الشرياني.

تخلص الدم من فقاعات الهواء التي قد تعلق بالدم الوريدي تحتوي الرئة علي الأنظيم محول الأنجيوتنسن
والذي يحول أنجيوتنسن 1 الي أنجيوتنسن 2

بغير الرئتين لا تكون عملية التنفس،
وبغير التنفس لا يكون الكلام. ففي الرئتين يمتلئ الهواء الذي سيتحول إلى كلام.
والجدير بالذكر أن بعض أعضاء النطق قد يصيبه اضطراب أو خلل
وتستمرّ مع ذلك عملية النطق بصورة من الصور،
أما الرِئتان فلا يمكن الاستغناء عنهما في النطق.
وتتكون عملية التنفس من شهيق (إدخال الهواء) وزفير (إخراج الهواء).

زفير الهواء وطرده من الرِئتين.
حركات خاصة بالفم والشفتين واللسان.

التدخين ومرض السل يتلفان الرئتين,
حيث يحول التدخين المفرط لون الرئة الطبيعي الوردي إلى لون أسود,
أما مرض السل فينخر الرئة ويتلف الحويصلات الرئوية.
انسداد شعب هوائية مزمن
السل
احتشاء رئوي
التهاب رئوي
غرناوية
سرطان الرئة

بشكر سرسورتي الامورة على التصميم
بس للاسف المنس خربان
بتمنى يكون تقريري عجبكم
لا اقبل الردود السطحية

بسم الله الرحمن الرحيم

فضلاً عن أثبتته الابحاث والتجارب من فوائد لما يفرزه جلد الانسان من العرق، فان هنالك فوائد أيضاً لما تفرزه العيون من دموع. وهذا تأكيد جديد على التوقف عن اتخاذ اجراءات وقائية ضد بكاء الطفل، وهي شهادة علمية على فائدة البكاء لأسباب عاطفية، أبرزها المواساة لفقدان عزيز مهم، ومن أبرز الشواهد على ذلك ما نلاحظه خلال شهري محرم وصفر حيث تهبّ الملايين في العالم لإحياء ذكرى استشهاد الامام الحسين عليه السلام وأهل بيته في كربلاء وبتلك الصورة المفجعة التي ما تزال تهزّ الوجدان الانساني.

فقد وجد العلماء في جامعة آيوا الأميركية، أن البروتين الطبيعي (لاكتوفرين)، الموجود بتراكيز عالية في الدموع والمخاط وحليب الثدي، يمنع البكتيريا من التجمع، ويساعد في المحافظة على سلامة الرئتين والتجاويف. وفسروا ذلك بأن هذا البروتين يحرم البكتيريا من الحديد اللازم لتغذيتها وتكاثرها، فتترك الطبقات الحيوية التي كونتها وتنتقل لتبحث عن مصدر آخر، عندما تواجه هذا النقص.

وأظهر بحث جديد نشرته مجلة (الطبيعة) العلمية، أن أحد المكونات الطبيعية لإفرازات الجسم، مثل العرق والدموع، تمنع تحول البكتيريا إلى أنواع مقاومة للدواء، مما يساعد في تطوير عقاقير علاجية فعالة ضد الإصابات الإنتانية المزمنة. وأوضح الباحثون أن الطبقات الحيوية الرقيقة الصلبة التي تشكلها البكتيريا تعد مشكلة صحية كبيرة، وهذه الطبقات شديدة المقاومة للمضادات الحيوية، وهي تغطي عادة المفاصل الصناعية، وتسبب التهابات مميتة في الرئتين عند المرضى المصابين بالتليف الكييسي.

ولاحظ الباحثون بعد تنمية سلالات بكتيرية من نوع (سودوموناس آريجينوزا) التي تعيش في الرئتين عند المرضى المصابين بالتليف الكييسي على شرائح زجاجية، أن البكتيريا تضاعفت وتكاثرت، ووصلت أعدادها للملايين خلال أسبوع واحد، أما عند معالجتها ببروتين (لاكتوفرين) فلم تستطع البكتيريا التضاعف وتكوين الطبقات الحيوية الصلبة.
ويرى الخبراء أن أثر هذا البروتين على البكتيريا يقدم طريقة جديدة للتخلص من الإصابات الانتانية الناتجة عن الطبقات الحيوية بتجويعها وحرمانها من غذائها، مشيرين إلى أن الكثير من الدراسات ركزت على إعاقة الإشارات الكيميائية التي تستخدمها المستعمرات البكتيرية للتواصل. ولفت الاختصاصيون إلى أنه بالإمكان رش المزروعات الطبية والجروح ببروتين (لاكتوفرين) أو دواء آخر يمتص الحديد، لمنع تشكل الطبقات الحيوية من البكتيريا، ويمكن لمرضى التليف استخدامه عن طريق الاستنشاق.

يقول تبارك وتعالى مخاطباً الناس: "وَإِنْ تَعُدُّوا نِعْمَةَ اللَّهِ لَا تُحْصُوهَا إِنَّ الْإِنْسَانَ لَظَلُومٌ كَفَّارٌ" (إبراهيم /34). بالفعل لا نستطيع أن نعدّ نعم الله عز وجل، لأن العلم في كل يوم يكشف عن فوائد جديدة لم نكن نشعر بها من قبل. وبعد ما مرّ يتأكد أن هذا الجلد الرقيق والجميل مسخّر لخدمتنا ولضمان سلامتنا، وهنا ندرك شيئاً من معاني الآية الكريمة: "وَسَخَّرَ لَكُمْ مَا فِي السَّمَاوَاتِ وَمَا فِي الْأَرْضِ جَمِيعًا مِنْهُ إِنَّ فِي ذَلِكَ لَآَيَاتٍ لِقَوْمٍ يَتَفَكَّرُونَ" (الجاثية / 13).
إذن، فما على الانسان سوى التفكّر والتدبّر في هذه النعم العظيمة قبل أن يقدم ويفعل أي شيء لاسيما ما يتعلق بالجلد، وهو أول ما يبتلى بأعمالنا وحركاتنا، فهل يجدر بالانسان ان يشكر هذه النعمة أم يوغل في ارتكاب الحرام عبر هذا الجلد الجميل والثمين، بمد اليد على المال الحرام أو لمس المرأة الحرام أو حتى الاساءة الى انسان ما وغير ذلك كثير…؟
من هنا نجد تحذير القرآن الكريم شديدٌ لنا حيث يصور لنا الموقف المرعب يوم القيامة، لنتأمل: "وَيَوْمَ يُحْشَرُ أَعْدَاءُ اللَّهِ إِلَى النَّارِ فَهُمْ يُوزَعُونَ * حَتَّى إِذَا مَا جَاءُوهَا شَهِدَ عَلَيْهِمْ سَمْعُهُمْ وَأَبْصَارُهُمْ وَجُلُودُهُمْ بِمَا كَانُوا يَعْمَلُونَ * وَقَالُوا لِجُلُودِهِمْ لِمَ شَهِدْتُمْ عَلَيْنَا قَالُوا أَنْطَقَنَا اللَّهُ الَّذِي أَنْطَقَ كُلَّ شَيْءٍ وَهُوَ خَلَقَكُمْ أَوَّلَ مَرَّةٍ وَإِلَيْهِ تُرْجَعُونَ * وَمَا كُنْتُمْ تَسْتَتِرُونَ أَنْ يَشْهَدَ عَلَيْكُمْ سَمْعُكُمْ وَلَا أَبْصَارُكُمْ وَلَا جُلُودُكُمْ وَلَكِنْ ظَنَنْتُمْ أَنَّ اللَّهَ لَا يَعْلَمُ كَثِيرًا مِمَّا تَعْمَلُونَ * وَذَلِكُمْ ظَنُّكُمُ الَّذِي ظَنَنْتُمْ بِرَبِّكُمْ أَرْدَاكُمْ فَأَصْبَحْتُمْ مِنَ الْخَاسِرِينَ * فَإِنْ يَصْبِرُوا فَالنَّارُ مَثْوًى لَهُمْ وَإِنْ يَسْتَعْتِبُوا فَمَا هُمْ مِنَ الْمُعْتَبِينَ" (فصلت /19-24).

إن هذا الجلد الذي كان يدفع عنك أذى الجراثيم في الدنيا سيكون سبباً في تذوقك للألم والعذاب يوم القيامة، لنتصور معاً هذا المشهد حيث يصور لنا الله نتيجة كل من يستكبر ويكذب بالله وبرسوله، يقول تعالى: "إِنَّ الَّذِينَ كَفَرُوا بِآَيَاتِنَا سَوْفَ نُصْلِيهِمْ نَارًا كُلَّمَا نَضِجَتْ جُلُودُهُمْ بَدَّلْنَاهُمْ جُلُودًا غَيْرَهَا لِيَذُوقُوا الْعَذَابَ إِنَّ اللَّهَ كَانَ عَزِيزًا حَكِيمًا" (النساء 56)